+84 (0) 932108534

3 tách cà phê mỗi ngày làm giảm nguy cơ tử vong ở người đồng nhiễm HIV/Viêm Gan C

09 tháng 10 2017 Blogs
Share on FacebookShare on Google+Tweet about this on TwitterShare on LinkedInPin on PinterestShare on TumblrEmail this to someone
Các yếu tố khác liên quan đến giảm nguy cơ tử vong bao gồm chữa bệnh viêm gan C, bệnh gan không tiến triển, không hút thuốc và điều trị HIV.

Uống ít nhất ba tách cà phê hàng ngày có liên quan đến việc giảm 50 phần trăm nguy cơ tử vong trong số những người đồng nhiễm HIV và siêu vi viêm gan C (HCV). Phát hiện này bắt nguồn từ nghiên cứu năm năm đầu tiên để kiểm tra mối quan hệ giữa tiêu thụ cà phê và tử vong từ bất kỳ nguyên nhân nào ở những người đồng nhiễm HIV/HCV và cho rằng cà phê có thể có lợi cho sức khoẻ của những người có HIV và HCV.

Nhiều nghiên cứu trước đây ở những người bị viêm gan C đã đặt nền móng cho phát hiện này. Nghiên cứu cũng đã xác định các lợi ích tiềm năng của cà phê liên quan đến một số bệnh trạng khác, như bệnh đái tháo đường tuýp 2. Trong dân số nói chung, ba hay nhiều tách mỗi ngày có liên quan đến việc giảm 14 phần trăm nguy cơ tử vong, có thể là do các hóa chất được gọi là polyphenols làm giảm viêm có hại và bảo vệ gan.

Các nhà khoa học tin rằng ngay cả cà phê decaf cũng có thể cung cấp những lợi ích về sức khoẻ cho những người có HIV và HCV.

Nhà nghiên cứu điều tra Dominique Salmon-Céron của Đại học Paris Descartes ở Paris cho biết: “Đây là một khoảng thời gian rất thú vị để nghiên cứu về HCV, vì một phương pháp chữa bệnh có thể diệt trừ vi rút hiện đã có sẵn cho tất cả các bệnh nhân”. Tuy nhiên, ngay cả khi được điều trị khỏi bệnh viêm gan C, bệnh nhân đồng nhiễm HIV có nguy cơ tử vong cao hơn so với dân số nói chung do quá trình lão hóa nhanh có thể là kết quả của ung thư, các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường và bệnh gan và các biến cố tim mạch . “

Salmon-Céron và các đồng nghiệp của cô đã phân tích dữ liệu theo dõi dài hạn trên 1.028 người lớn có HIV/HCV dương tính là thành viên của Nhóm nghiên cứu HEPAVIH của ANRS CO13. Nghiên cứu đang tiến hành ở Pháp này theo sau một mẫu đại diện toàn quốc của các cá nhân bị đồng nhiễm và thu thập dữ liệu về y tế cũng như tâm lý và hành vi về họ tại các chuyến khảo sát hàng năm.

Các phát hiện của nghiên cứu này được trình bày lần đầu tiên vào tháng 2 năm 2017 tại Hội nghị Retroviruses và Nhiễm trùng Cơ hội (CROI) tại Seattle.

Tuổi trung bình của người tham gia là 49 tuổi và 70,2 phần trăm là nam giới. Tổng cộng 53,4 phần trăm có gen tuýp 1 của HCV.

Tại thời điểm nghiên cứu, 51,3% người tham gia cho biết mức tiêu thụ cà phê thấp (một hoặc ít hơn một tách mỗi ngày), 22,1% báo cáo mức tiêu thụ vừa phải (hai ly mỗi ngày) và 26,6% báo cáo lượng tiêu thụ cao (ba ly trở lên mỗi ngày). 61,1 phần trăm và 38,4 phần trăm các thành viên nhóm đã làm và không có đối tác ổn định. Tổng cộng 82,5 phần trăm có xơ hóa gan nhẹ đến trung bình (sẹo) trong khi 17,4 phần trăm bị xơ hóa hoặc xơ gan. Tổng cộng 1,3% có tiền sử ung thư gan hoặc ghép gan. Tổng cộng 70,8% có các giai đoạn lâm sàng A hoặc B HIV, cho thấy có ít bệnh tiến triển HIV hơn, trong khi đó 29% có giai đoạn lâm sàng HIV C, cho thấy một trường hợp AIDS, với sự hủy hoại lớn hơn của hệ thống miễn dịch. Tổng cộng 91,8% số lượng CD4 lớn hơn 200. Và cuối cùng, 87,5% là người hút thuốc trong quá khứ hoặc hiện tại, trong khi 11,7% chưa bao giờ hút thuốc.

Trong suốt năm năm theo dõi,  77 người trong số họ đã chết, với tỷ lệ tử vong là 1,64 phần trăm mỗi năm. 33 (42,8%) tử vong do các nguyên nhân liên quan đến viêm gan C, bao gồm ung thư biểu mô tế bào gan (HCC, dạng ung thư gan phổ biến nhất), 9 (11,7%) tử vong vì ung thư không AIDS, 8 (10,4%) chết các nguyên nhân liên quan đến AIDS, 3 (3,9%) tử vong vì bệnh tim mạch, 3 (3,9%) tử vong do dùng quá liều và 3 (3,9%) tự sát. Nguyên nhân cái chết là không xác định đối với 11 người (14,3 phần trăm).

Sau khi kết thúc nghiên cứu, 53,3% các thành viên nhóm nghiên cứu chưa được điều trị viêm gan C, 7% dùng thuốc kháng virut trực tiếp (DAA) để điều trị và phần còn lại đã hoàn thành điều trị, bao gồm 15,7% những người không được chữa trị và 24% những người đạt được một đáp ứng virus kéo dài 12 tuần sau khi hoàn thành điều trị (SVR12, được xem là một phương thuốc chữa bệnh).

Các nhà nghiên cứu đã điều chỉnh dữ liệu để giải thích sự khác nhau giữa các thành viên nhóm, bao gồm các yếu tố xã hội học, hành vi và lâm sàng.

Các số liệu điều chỉnh chỉ ra rằng, so với mức tiêu thụ cà phê thấp hoặc trung bình, tiêu thụ ít nhất ba ly mỗi ngày liên quan đến việc giảm 50 phần trăm nguy cơ tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào.

Ngoài ra, các yếu tố sau đây có liên quan đến mức độ khác biệt tương ứng về nguy cơ tử vong: đã được điều trị khỏi bệnh viêm gan C, so với không bao giờ được điều trị, giảm 80%; có xơ hóa hoặc xơ gan, so với không làm giảm xơ hóa, tăng gấp 2,3 lần nguy cơ; có tiền sử ung thư gan hoặc cấy ghép, so với không có tiền sử như vậy, tăng 4,4 lần; có giai đoạn lâm sàng HIV C, so với giai đoạn lâm sàng A hoặc B, tăng gấp 2,2 lần; có CD4 từ 200 trở xuống, so với số lượng CD4 trên ngưỡng đó, tăng 1,8 lần; và không bao giờ hút thuốc, so với người hút thuốc hiện tại hoặc trước đây, giảm 70 phần trăm.

Salmon-Céron cho biết: “Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng trong khi điều trị bệnh viêm gan C là điều cơ bản, nó phải được bổ sung bởi những thay đổi hành vi nếu chúng ta cải thiện sức khoẻ và sống còn ở những bệnh nhân nhiễm HIV dù họ có chữa khỏi HCV hay không. “Tôi nghĩ chúng ta cần phải giám sát tốt hơn lượng tiêu thụ cà phê, cùng với các hành vi khác, như sử dụng rượu, hút thuốc lá và hoạt động thể chất, và đề xuất các biện pháp can thiệp cho bệnh nhân tạo thuận lợi cho các hành vi lành mạnh ngay cả sau khi đã được chữa khỏi HCV.

Salmon-Céron cho biết thêm: “Chúng tôi cũng gợi ý rằng những bệnh nhân không thể dung nạp được lượng caffein cao nên cân nhắc uống vài tách cà phê không có caffein mỗi ngày. Theo đó, tôi tin rằng những lợi ích của chiết xuất cà phê và bổ sung khẩu phần ăn uống với các chất chống viêm khác cần được đánh giá ở bệnh nhân HIV/HCV “.