Thuốc tiêm ngừa HIV có tác dụng lâu dài, Cabotegravir (CAB-LA) là một trong những nghiên cứu quan trọng để tăng hiệu quả điều trị dự phòng trước phơi nhiễm, hay PrEP. Kết quả ban đầu cho thấy tính ưu việt của thuốc tiêm so với dạng uống hàng ngày của PrEP hiện tại.
“Sở thích của mọi người thay đổi theo thời gian, cũng như nguy cơ nhiễm HIV của họ. Có cơ hội lường trước rủi ro và chọn phương án phù hợp nhất cho một cá nhân dựa trên những gì họ đang trải qua hoặc lối sống của họ sẽ cải thiện khả năng họ thực hiện các biện pháp phòng ngừa và được bảo vệ.” – Elijah Kakande
Kể từ tháng 7 năm 2020, các nhà nghiên cứu đã cố gắng lấp đầy những lỗ hổng kiến thức về cách quản lý CAB-LA một cách an toàn để giúp đảm bảo các cộng đồng trên khắp thế giới tiếp cận được phương pháp mà Sunil Solomon, nhà dịch tễ học tại Đại học Johns Hopkins, gọi là “một trong những bước đột phá mang tính cách mạng nhất trong phòng chống HIV,” tại Hội nghị về Retrovirus và Nhiễm trùng Cơ hội (CROI)
CROI năm nay tập trung vào cách đảm bảo rằng CAB-LA đến được với mọi người — đặc biệt là những người trong cộng đồng có thu nhập thấp — những người cần nó nhất. Để làm như vậy, các nhà nghiên cứu đang rút ra bài học từ việc chậm triển khai PrEP đường uống, nơi một số quốc gia đã phải vật lộn để nâng cao nhận thức về phương pháp này hoặc cung cấp thuốc dễ dàng cho mọi người.
Một trong những bước đầu tiên là đảm bảo tất cả những người được hưởng lợi từ CAB-LA đều có quyền tiếp cận nó. Mặc dù CAB-LA đã được chứng minh là an toàn đối với nhiều người có nguy cơ nhiễm HIV, nhưng vẫn có những cộng đồng cần nghiên cứu thêm, bao gồm cả những người tiêm chích ma túy.
Những người ủng hộ cho biết CAB-LA có thể rất quan trọng đối với những nỗ lực trong tương lai nhằm giảm số ca nhiễm HIV mới. Và nghiên cứu mới có thể giúp đảm bảo nó có sẵn sàng cho thanh thiếu niên bằng cách cung cấp dữ liệu an toàn cho phép các cơ quan quản lý phê duyệt CAB-LA cho những người trẻ tuổi.
“Mục tiêu cuối cùng của chúng tôi là cấp phép đồng thời cho thanh thiếu niên và người trưởng thành để tránh sự khác biệt về khả năng tiếp cận” Hosek nói. Cho đến nay, chỉ có Hoa Kỳ, Úc, Zimbabwe và Nam Phi đã cấp phép theo quy định cho CAB-LA đối với những người trong các cộng đồng có nguy cơ cao và có cân nặng hơn 35 kg. Trong trường hợp của Úc, chỉ yêu cầu những người từ 12 tuổi trở lên. Mười một quốc gia và Liên minh châu Âu cũng đang xem xét thuốc tiêm.
Nhưng vẫn còn những lỗ hổng trong nghiên cứu, đặc biệt là ở những người tiêm chích ma túy. Cộng đồng này đã bị loại khỏi các thử nghiệm CAB-LA, mặc dù nguy cơ nhiễm HIV ở những người tiêm chích ma túy cao hơn 35 lần so với những người không tiêm chích ma túy.
“Chúng ta phải nghiêm túc hơn trong việc đưa những người tiêm chích ma túy vào nhóm nghiên cứu của mình,” Solomon nói, đồng thời xem xét các tương tác có thể xảy ra giữa CAB-LA và các loại thuốc mà mọi người đang sử dụng.
Nyaradzo Mgodi, một nhà nghiên cứu thực hiện các thử nghiệm lâm sàng về HIV ở Zimbabwe, giải thích tại CROI rằng việc hiểu cách đưa CAB-LA đến với những người sẽ được hưởng lợi từ nó cũng quan trọng như việc tìm ra ai có thể sử dụng nó một cách an toàn.
Cô ấy nói: “Khi chúng tôi tìm cách triển khai CAB-LA, chúng tôi cần giới thiệu các lựa chọn về HIV trong tương lai thông qua các kênh và cách tiếp cận được những người dùng tiềm năng ưa thích.
Nghiên cứu đang thực hiện về việc mở rộng việc cung cấp PrEP dạng uống có thể hữu ích. Những nghiên cứu này được thực hiện sau khi PrEP đường uống được sử dụng thấp hơn dự đoán, có sẵn dưới dạng thuốc viên hàng ngày. Theo AVAC, ít nhất 981.000 người đã tiếp cận PrEP đường uống vào cuối năm 2020, nhưng con số đó vẫn còn thấp so với mục tiêu 3 triệu người của UNAIDS.
Elijah Kakande, nhà dịch tễ học bệnh truyền nhiễm ở Uganda, cho biết: “Sở thích của mọi người thay đổi theo thời gian, cũng như nguy cơ nhiễm HIV của họ. Có cơ hội lường trước rủi ro và chọn phương án phù hợp nhất cho một cá nhân dựa trên những gì họ đang trải qua hoặc lối sống của họ sẽ cải thiện khả năng họ thực hiện các biện pháp phòng ngừa và được bảo vệ.”
Trước đó, vào tháng 12/2021 Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt Apretude để sử dụng cho người lớn và thanh thiếu niên có nguy cơ nặng ít nhất 35 kg (77 pound) để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV (PrEP) Apretude được tiêm đầu tiên dưới dạng hai mũi tiêm khởi đầu cách nhau một tháng, và sau đó cứ hai tháng một lần.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ, đã đạt được những kết quả đáng chú ý trong việc tăng cường sử dụng PrEP để phòng ngừa HIV ở Hoa Kỳ và dữ liệu sơ bộ cho thấy vào năm 2020, khoảng 25% trong số 1,2 triệu người được khuyến nghị sử dụng PrEP đã được kê đơn thuốc này, so với chỉ khoảng 3% vào năm 2015. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều cơ hội để cải thiện. PrEP yêu cầu mức độ tuân thủ cao. Người ta hy vọng rằng sự sẵn có của tùy chọn PrEP tiêm tác dụng kéo dài sẽ làm tăng việc sử dụng và tuân thủ PrEP trong các nhóm có nguy cơ nhiễm HIV cao.
FDA (Cục Quản lý Thục phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ), một cơ quan thuộc Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, bảo vệ sức khỏe cộng đồng bằng cách đảm bảo tính an toàn, hiệu quả và an ninh của thuốc dùng cho người và thú y, vắc-xin và các sản phẩm sinh học khác dùng cho người cũng như các thiết bị y tế. Cơ quan này cũng chịu trách nhiệm về sự an toàn và an ninh của nguồn cung cấp thực phẩm, mỹ phẩm, thực phẩm bổ sung, các sản phẩm phát ra bức xạ điện tử và quản lý các sản phẩm thuốc lá của quốc gia.
Hệ thống phòng khám Glink Việt Nam
- Miền Nam
- Phòng khám Tp.HCM 1: 224/28 Lý Thường Kiệt, phường 14, quận 10 – Hotline: 0932108534 – Fanpage
- Phòng khám Tp.HCM 2: 872/10 Quang Trung, phường 8, quận Gò Vấp – Hotline: 0909424534 – Fanpage
- Phòng khám Thủ Đức: 17 Đường số 12, phường Trường Thọ, Tp.Thủ Đức – Hotline: 0903881705 – Fanpage
- Phòng khám Đồng Nai: C61 Khu Liên Kế – KDC Bửu Long, khu phố 1, phường Bửu Long, Tp. Biên Hòa – Hotline: 0909694534 – Fanpage
- Phòng khám Cần Thơ: 152/18A Cách Mạng Tháng Tám, phường Cái Khế, quận Ninh Kiều – Hotline: 0787787455 – Fanpage
- Miền Bắc
- Phòng khám Hà Nội: 18 Ngõ 9, Minh Khai, phường Trương Định, quận Hai Bà Trưng – Hotline: 0931236534 – Fanpage
- Miền Trung
- Phòng khám Nghệ An: 5A/112 Lệ Ninh, phường Quán Bàu, thành phố Vinh – Hotline: 0913140234 – Fanpage