Trước kia, thuốc ARV được cấp phát miễn phí dưới sự tài trợ của các tổ chức quốc tế, nhưng từ năm 2017 các nguồn tài trợ bị cắt giảm. Do vậy, về lâu dài, BHYT là giải pháp hiệu quả để người nhiễm HIV tiếp cận việc điều trị.
Trong bối cảnh các nguồn viện trợ cho HIV/AIDS đang bị cắt giảm, Chính phủ Việt Nam xác định giải pháp tài chính bền vững và lâu dài nhất là chuyển đổi nguồn tài chính cho chăm sóc và điều trị HIV/AIDS sang chi trả qua BHYT.
Ngành y tế phối hợp với BHXH tổ chức ký hợp đồng KCB BHYT cho bệnh nhân HIV/AIDS; xây dựng quy trình KCB cho bệnh nhân HIV/AIDS lồng ghép với quy trình KCB của đơn vị; tại các khoa khám bệnh đang thực hiện việc KCB điều trị HIV/AIDS, bổ sung nhiệm vụ KCB HIV/AIDS theo quy chế bệnh viện về KCB ngoại trú, để được BHYT thanh toán; các đơn vị cung cấp dịch vụ và quản lý KCB HIV/AIDS sử dụng hệ thống quản trị mạng từ khâu tiếp nhận, khám bệnh, chẩn đoán, chỉ định xét nghiệm, kê đơn, cấp phát thuốc; tổ chức tư vấn cho bệnh nhân sự cần thiết của thẻ BHYT và việc thực hiện cung cấp dịch vụ KCB HIV/AIDS qua BHYT; từng bước chuyển bệnh nhân HIV/AIDS từ bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh về tuyến huyện, thành phố theo nơi cư trú, tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh mua và sử dụng BHYT, tiến tới mở điểm cấp phát thuốc kháng vi rút ARV tại phường, xã, thị trấn và lồng ghép với các chương trình y tế địa phương.
Về phía bệnh nhân HIV/AIDS, nhiều người lo lắng thông tin cá nhân của mình sẽ bị “lộ” khi chuyển sang điều trị HIV/AIDS sử dụng thẻ BHYT. Anh K., một bệnh nhân HIV/AIDS cho rằng: “Vấn đề mà tôi ngại nhất là phải đăng ký, khai báo thông tin cá nhân, công khai tình trạng bệnh khi tham gia KCB BHYT. Nếu không bảo đảm bí mật thông tin bệnh nhân, tôi sẽ không tham gia BHYT”.
Ngoài ra, theo yêu cầu của BHXH về thanh toán, bác sĩ chỉ định điều trị ngoài chứng chỉ hành nghề còn phải ghi rõ chứng chỉ phạm vi hoạt động. Như vậy, bác sĩ chỉ định thuốc và điều trị HIV/AIDS phải bổ sung phạm vi hoạt động HIV/AIDS vào chứng chỉ hành nghề thì mới được BHXH thanh toán. Đây là vấn đề hoàn toàn mới và chưa có hướng dẫn thực hiện.
#LIFE #LIFECentre #AroundU